（ ）××字第××号
兹证明×××（应写明姓名、性别、出生年月日和现住址）于×年×月×日在×××（地点或者公证处），在我和×××（可以是其他公证员，也可以是见证人）的面前，立下了前面的遗嘱，并在遗嘱上签名（或者盖章）。
经查，遗嘱人的行为和遗嘱的内容符合《中华人民共和国继承法》第１６条的规定，是合法有效的。
中华人民共和国××市（县）公证处
公证员：×××（签名）
×年×月×日
遗嘱公证书
2013-10-18
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